yzbomo
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青少年时运动太多,也可能会影响健康

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  •   yzbomo · 1 day ago · 2502 views
    省流:生长发育期,骨骺尚未闭合,在剧烈运动反复牵拉下,易发生胫骨结节软骨炎( Osgood-Schlatter 病)。这会引起局部疼痛和骨质增生。

    前情:本人高中时期(大概 2013 年)曾因膝盖发力和下蹲时酸痛,就医面诊后确定为软骨炎,当时敷药后缓解,未做后续治疗。

    24 年换工作后爬楼增多,膝盖发力时或按压时有明显酸痛,遂就诊于某中西医结合医院骨科,医生面诊后,诊断为运动损伤,建议热敷。稍缓,但是反复发作。

    大半年后,没有明显改善,还是某中西医结合医院(社保绑定的医院)再次就诊,拍 X 光后,医生诊断胫骨结节,手术或可根治,但因未明显影响生活所以不建议。开了几贴自治中成药贴和一瓶止痛药。

    上周,去了同事介绍的某有名三甲骨科医院骨关节/运动医学科,拍 X 光后,医生诊断胫骨有未融合的结节在韧带和胫骨间,运动时会摩擦软组织,造成发炎/疼痛。建议手术取出,但是我的这块儿结节比较大,取出后可能会影响韧带于胫骨的连接可靠,可能需要打个钉子加固。详细询问后得出:1.只有手术可根治。2.手术风险很小。3.如果情况好不用打钉加固,一个月可恢复,否则需要三个月恢复。4.费用大概几千块,医保后大概 1 千多块。

    至此,困扰我近 2 年的不明疼痛终于查明,竟与十几年前的一个小的病症有关。年少射出的子弹,击中了十几年后现在的我。不过了解了病因,及确定不太可能恶化后,还是稍稍安心了。

    现在还在考虑是否去手术,一是并不是很影响生活,当然肯定降低了一些生活质量。二是不知道是否真的风险低,毕竟腿每天都要用。三是没做过手术,有些害怕。

    对了,我是只有一侧腿会痛,另一侧不痛。可能有空时也会去检查下

    有了解的佬友,或是有什么建议吗?

    18 replies    2026-07-27 10:20:32 +08:00
    rpish
        1
    rpish  
       22h 46m ago
    同情 op ,运动多的基本身上带点伤。
    wweerrgtc
        2
    wweerrgtc  
       22h 44m ago via iPhone
    是因为打篮球吗
    travelinglight
        3
    travelinglight  
       22h 37m ago via iPhone
    想想未来的生活,如果一直被折磨,是不是当断则断更为合适,当然了伤筋动骨一百天,但是趁年轻更好恢复对不。你心里有顾虑,可以多换几个大医院看一下,听听不同的医院的医生怎么说。当年我去二甲医院就诊,喊我手术治疗,我找 leader 请假,leader 喊我去省医院或者妇女儿童医院看一下,我去了省医院,挂的专家号,我问了几遍,医生都明确的和我说不需要手术,开了 1500+的药,痊愈了,一直到现在。和你说这些,不是想干扰你的判断,当你确定了就去做,别犹豫
    yzbomo
        4
    yzbomo  
    OP
       22h 36m ago via iPhone
    @rpish 倒也问题不大😂
    yzbomo
        5
    yzbomo  
    OP
       22h 35m ago via iPhone
    @wweerrgtc 乒乓球,那时候特别喜欢打。和上瘾一样。
    yzbomo
        6
    yzbomo  
    OP
       22h 34m ago via iPhone
    @travelinglight 你说的有道理,关于诊疗我是准备再找个医院交叉验证下。
    xujdan
        7
    xujdan  
       21h 31m ago via iPhone
    @travelinglight #3 看 op 描述,应该是运动过多吧,凡事都有个度,不超过其实没什么问题,我初中也经常玩球(篮球,足球,乒乓球),不过玩得不是很过就是了
    hyperbin
        8
    hyperbin  
       21h 29m ago via Android
    正常,我有个同时因为连续打了三天篮球导致得了腰间盘突出
    Maxwe11
        9
    Maxwe11  
       20h 50m ago   ❤️ 1
    从医生的回复来看,大概率是不用钉钉子的,一般会提前这么说,说严重些,万一真严重算起到了告知义务,没那么严重出来患者也高兴,算是一种预防性话述。

    医生的治疗建议方案肯定是当前医疗领域内的确认方法,风险确实不高,也是解决这个长期炎症的可靠方法。

    人的骨头每天其实都在更新,基本上过了 85 都还在持续不断更新,所以处理掉这些并不太会有什么太大的影响,人体的自愈能力其实非常彪悍。

    但从我在一线看到的实践来看,怎么说呢,还是要看个体,因为我在骨科看到的是,不是说治疗方法不对,尤其是我接触最多的脊柱类,大部分人钉完钉子后的 3 ~ 5 年还得回来接着钉,不是治疗方法不对,更多是患者自身在完成治疗后,还是没有改正自己的坏生活习惯,导致做过一次手术后,固定完的部分虽然没问题了,但是坏习惯会让其他部分代偿,导致下个位置接着钉,直到都钉满了(还有做心脏支架的,整根血管都支满了)。

    如果当前还没那么严重,还有保守空间,也可以试试保守治疗,逐步缓解,这就需要调整体态啊等等一系列生活方式的管理介入,具体看严重程度,有一些人通过保守方法可以做到自愈的。

    所以手术风险、治疗效果、成本价格这些,都很成熟可靠和有支撑,不太用太过担心,唯一特别要提示的是:务必务必务必养成良好的生活习惯和正确的体态,不然我在一线里看到的就是 3 、5 年一个钉钉子的循环。
    yzbomo
        10
    yzbomo  
    OP
       16h 48m ago
    @xujdan 对的,那个时候没啥别的娱乐,腿痛也要打球。凡事确实都要适度。
    @hyperbin 额,就是这样,有概率,和我一起打球的同学都没事。
    yzbomo
        11
    yzbomo  
    OP
       16h 37m ago
    @Maxwe11 当然,于我而言能不打钉子肯定更好,但是也要做最坏打算。
    我也是害怕做手术以后是否还需要修修补补,尤其是这条韧带比较短不确定能不能二次修补。那样还不如保持现在的情况。
    保守治疗因该是不行了,结节类似疤痕,不手术没办法消除。目前两家医院都这么说,但是好在都说不会继续恶化。
    目前来看和现在的生活习惯关系不大,结节一直在哪里,只是近两年才发作。
    但是对于你提到的脊柱/心脏这类问题大家确实都该注意,这两处相比于腿要重要很多。
    健康的时候一直挥霍身体,难受了才会更关注健康。
    chunson
        12
    chunson  
       15h 47m ago via Android
    我从 15 岁开始高强度跑步、骑车,十多年后的现在膝盖开始疼,影响生活,去拍 CT ,医生诊断是髌骨软化,似乎没得治,只能通过加强股四头肌的力量来缓解。现在不敢跑步,也不敢骑车了,而且是持久性的影响🥺
    ccyixia
        13
    ccyixia  
       8h 4m ago
    你这是自身慢性损耗造成的,没有严重影响生活的话(不包括运动),不建议手术。因为你仔细思考下,病因其实是未知的,医生也只是推断而已,并没有完整严谨的论证。也许你的问题是由于长期体态不良或者发力模式不对造成的,那取个结节会并没有解决根本原因,继续代偿以后怕是又会有新的症状出现。这是复杂的人体系统长期失衡导致的一个局部现象,只解决眼前症状并不是明智的选择。西医上其实越是急症,比如细菌/病毒感染、骨折,越是好解决,复杂的慢性问题,治疗效果往往不佳。

    而且,你现在的症状并不很影响生活,万一术后还不如现在呢?万一有更难忍受的并发症出现呢?这些问题,恐怕连医生自己都是未知的,才会说出风险很小这种话。总之你并没有达到手术指征,能不做就不做吧。等哪天真的疼的走不动路了,那个时候再考虑手术。
    yzbomo
        14
    yzbomo  
    OP
       6h 32m ago via iPhone
    @chunson 有没有去东北看看,听说那边骨科比较厉害。看来干啥都不能高强度,运动也好,工作也好。
    yzbomo
        15
    yzbomo  
    OP
       6h 26m ago via iPhone
    @ccyixia 你说的也正是我担心的,不做手术维持现状,那就是目前这种状态了。做了手术也不知道未来是否有其他问题。
    这周再找个其他医生看看。
    chunson
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    chunson  
       5h 42m ago
    @yzbomo 异地就医太麻烦了,我还是在本地吧。可以考虑找一家设备好的医院拍片,然后拿去给几个医院看,现在互联网医院线上问诊发影像过去,全国各大医院都可以问问。
    uxgnok
        17
    uxgnok  
       5h 18m ago
    是啊,我高中的时候也是,膝盖痛也要打球。打的时候忘记痛,不打上厕所连膝盖都弯不了。现在一边髌骨软化,另一边半月板二级撕裂。从此从球场退役了,换个运动。
    gromit1337
        18
    gromit1337  
       5h 7m ago
    我和你一样,也是乒乓球,右膝盖一直没好
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